药物服用时的禁忌是什么?
1、忌茶的药物
茶叶干扰药物疗效的原因是由于其中含有大量鞣质,这种鞣质可与多种药物结合生成难溶性物质,结果导致药物吸收减少而降低药物的疗效。
服用含碳酸氢钠的制剂(小苏打、小儿消食片等)及铁剂(硫酸亚铁、枸椽酸铁铵等)、生物碱制剂(盐酸麻黄素、硫酸阿托品等)、酶制剂(多酶片、胃蛋白酶合剂等)、强心甙类、去痛片以及利福平等药物时不可同时喝茶。正在服用催眠药、抗组胺药及潘生丁的病人不要喝茶,因为茶中的咖啡因可对抗这些药物的作用,使疗效降低。
2、忌酒的药物
降血糖药:服药期间饮酒会导致严重低血糖,严重者可引起昏睡等反应。
降血压药和利尿剂:服药时饮酒,可加重体位性低血压,甚至发生休克。
抗结核药和甲氨喋呤:饮酒可增加这些药物的肝毒性,引起黄疸、转氨酶升高。
解热镇痛药(阿斯匹林、扑热息痛等):同时饮酒可增加药物引起消化道出血的危险。乙醇还能抑制扑热息痛的排泄,若同时使用超剂量的扑热息痛,可引起严重肝坏死或肝昏迷,甚至导致急性肾衰竭致死。
洋地黄类强心甙:服这类药时饮酒可因血中钾离子浓度下降,使患者易出现中毒症状。
硝酸甘油:乙醇与该药合用,能引起低血压,严重时出现心血管性虚脱。
中枢性抑制药(水合氯醛、安定等)和抗凝血药(双香豆素类):少量多次饮酒加速这些药物代谢;长期大量饮酒则抑制这些药物代谢。
3、忌烟的药物
抗抑郁药:吸烟能降低丙咪嗪、阿米替林等三环类抗抑郁药的稳态血药深度,降低药物疗效。
胰岛素:吸烟能增加糖尿病人对胰岛素的需要量(较不吸烟患者高1/3)及降低皮下注射胰岛素的吸收速度。
口服避孕药:吸烟能增强雌激素类口服避孕药在心血管系统方面的不良反应,增加中风、心肌梗塞、血栓栓塞的发生率。
抗溃疡药:吸烟可使胃液的分泌大量增加,降低西咪替丁及其它抗溃疡愈合。
茶碱、咖啡因:吸烟可使茶碱、咖啡因的作用时间缩短,对茶碱的影响即使戒烟三个月也难改变。
4、驾驶员慎用的药物
为了行车安全和健康,驾驶员对下列药物必须慎重使用。
治感冒药:速效感冒胶囊、感冒通、感冒清等。治感冒药物中,多数含有抗组胺药,有镇静作用,服药后,会诱发患者的睡意,不能从事注意力高度集中的工作。
治胃病药:胃复安又称灭吐灵,是治疗胃病的常用药物。该药虽然毒性很低,但有的人服用此药后,容易出现神经系统的不良反应,主要表现为急性肌张力障碍,并呈阵发发性发作,若在驾车途中发作,即会产生严重后果。为此,驾驶员应慎用胃复安,需用时亦应减量。
抗过敏药:苯海拉明、异丙嗪、扑尔敏等抗组织胺药,对中枢神经系统有较强的抑制作用,服用抗过敏药物后,有头晕、思睡、视力模糊、口干、倦乏等副作用,驾驶员在工作时不宜使用。
解热消炎镇痛药:用于偏头痛的苯噻啶和用于炎症性疼痛的消炎痛、舒筋灵等药物,疗效虽佳,但副作用较多。这些药物常见的反应有思睡、头晕、头痛、耳呜、呕吐、心悸等,驾驶员必须慎用。
镇静安定类药物:凡是具有镇静作用的药物,都能对大脑皮层产生不同程度的抑制,司机服用此类药后,大脑反应迟钝,精力分散,有的甚至昏昏欲睡,最容易造成交通事故。
因此,驾驶员如果由于病情需要而用药,一定要接受医生的指导。出车时随带的药物,应了解其作用、用途、可能产生的不良反应和注意事项,严禁随便用药。必要时,可调整用药时间,在休息时或临睡前服用以上药物,千万不要在开车之前服用。
5、患胃溃疡者慎用的药物
患了胃溃疡,等于是胃里生了疮,因此用药应当谨慎,否则能使溃疡恶化,甚至引起大出血和胃穿孔。
解热镇痛药,如阿斯匹林、APC片、去痛片、消炎痛、保泰松等,都应当禁用。因这些酸性药物,对胃粘膜有刺激作用,能促使胃上皮细胞脱落,使胃粘膜失去保护作用,而增大加深溃疡面。这类药物还可使胃酸增加,进一步腐蚀有溃疡的部位,当胃壁血管受到侵蚀后,易破裂而引起出血。
还有一些药物如可的松、氢化可的松、强的松龙、利血平等,也可使胃酸增多,加重病情,因此,也不宜服用