药品价格构成与医疗体制改革
最近莆田系事件牵动着千千万万个中国人的神经，医疗再次成为中国人关注的焦点。其实人们除了关注药品的质量之外就是关注药品的价格了。生病了，药价很高，就算药的质量和疗效再好，买不起药，最终的结果还不是一样！
药品的价格构成一般包括四部分：出厂价、批发商利润、药房利润、税收。但是由于每个国家的福利制度和税收制度不同，许多国家对药品是征税的，比如挪威对药品增收的增值税税率高达25%，德国药品增值税税率为19%，韩国对药品增收10%的增值税，瑞典对部分药物不收增值税。欧洲平均药物增值税率为8.8%左右。中国增值税目前有17%、13%、11%、6%、0%等5个等级，而中国目前对大多数药品增收的增值税税率为17%。除此之外，中国还会对部分进口药品征收关税。导致中国药价偏高的原因，除了税收因素外，还有医院“以药养医”，和药品流通的秩序混乱、药价的形成机制不透明等造成。医药关乎每个普通人的生命和生活，药应该用来为普通人的健康保驾护航，药价不能成为普通人看病买药的拦路虎。面对大多数国家都或多或少地对药品增税，世界卫生组织在药品定价指南中提出了2个建议：1）基本药物不应该征收营业税和增值税；2）如果有些国家选择对基本药物征收销售税或增值税的话，那么对这些税收的设计要非常小心，不应增加群众的负担。建立合理的税收机制、药品流通可追溯、公开透明价格机制的管理，任重而道远！