21 白衣天使沦为受伤天使 医患纠纷岂能靠暴力来医
广东省医师协会举行的《医师法》颁布实施7周年座谈会上,医生代表纷纷称,目前“暴力索赔”方式已严重影响医院正常秩序,甚至还衍生出一种专门帮患者家属“讨钱”的新职业……
据中国医师协会最近一次《医患关系调研报告》显示,全国平均每家医院发生医疗纠纷66起;发生患者打砸医院事件5.42起,打伤医师5人。
白衣天使沦为受伤天使
小吴是某三甲医院的急诊室大夫,他给记者讲述了自己应聘到这家医院的“神奇”故事。他告诉记者,自己从小就爱好武术,并获得了武术比赛的冠军,自己能留在这家医院靠的就是这身功夫。
小吴很无奈地说:“科室轮转结束之后,医院决定把我分到急诊室。理由就是那里医患矛盾比较激烈,暴力事件时有发生,我这个武术冠军起码可以‘独挡’一面。”最后他很神秘地告诉记者:“急诊室还有快捷的‘绿色通道’,当血腥暴力事件发生时,医生就从这里‘撤退’。现在医院人手不足,一位医生缺岗,医院运转都会有困难,如果发生暴力事件还不知道几名医生会受伤,所以医院必须采取自保措施。保证医生的安全也是保证医院的正常运转,最终还是为了保证患者看病的效率。”
2004年2月11日,四川大学附属华西医院普外一科科主任李宁教授被一中年女性用不锈钢刀砍伤头部,造成失血性休克。
2004年9月,3天内上海连续发生两起医护人员被殴的严重事件。9月3日,上海市普陀区中心医院一名急诊医生遭人殴打,导致肾挫伤出现血尿;仅隔一天,第二军医大学附属长征医院的一名护士,被前来就诊的醉汉扔出门外,导致手部神经撕拉伤,而上前劝阻的一名内科医生被殴至颈胸部软组织严重挫伤。
2005年8月12日,福建中医学院享受政府特殊津贴的专家戴春福在该院附属的“国医堂”医院坐诊时,被一名患者用刀捅死。
在采访中,某医院给记者出示了一份长达5页的数十位受到过各种威胁的医护人员名单,他们中有的被威胁“不得安宁”,有的被威胁“将付出惨重代价”等等。医护人员,这些曾经被奉为“天使”的一群,如今在矛盾频发、日趋紧张的医患关系中,似乎正越来越沦为可以被辱骂、挥拳的对象。
医患纠纷频酿血光之灾
本该成为“命运共同体”的医患之间为什么频酿血光之灾?
造成医患关系紧张的原因是多方面的,其中最重要的原因是医患之间缺乏理解和信任,不能换位思考。北京市律师协会医疗法律专业委员会主任、北京陈志华律师事务所主任陈志华律师均表示,经常有患者来咨询到医院看病的时候,应该做什么准备,为以后打官司留下什么证据。如果去看医生就准备打官司,那还不如不要去。在记者随机采访的10位患者中,有80%的人用摇头给出了答案。
频繁发生的医疗纠纷,也冲击着医生的信心。如今的医院院长们都在告诫医生和护士,要注意患者的权利告知、知情同意,这些本是医患双方的必要沟通,现在听起来却有种警戒的意味。在患者随时准备把医生当成被告,而医生时刻提防眼前的患者成为潜在的原告的大环境下,风靡一时的“冒99%的风险去争取1%的希望”的风险治疗方案已经基本上退出了历史的舞台。现在的医护人员不再愿意承担高风险治疗,尽管他们从医学院毕业时曾宣誓过,为救治病人要勇于承担这些风险。目前医生对于患者的这种不信任感,导致他们采取防卫性的医疗行为,随之而来就是患者感觉治疗效果欠佳而更容易引发医患矛盾,这就使医患双方陷入了更加缺乏信任的恶性循环中。