那些走出体制、创建医生集团的他们，现在还好吗？|2016
2016-06-04 马琳 健康界
摘要医生脱离了大医院的保护，失去了大医院的名气带来的病人，如何找到自己的一席之地？医生集团真的是医生的“世外桃源”吗？
来源：健康界 作者：马琳
医生集团是近年来医疗行业的新生力量，越来越多的医生选择勇敢地走出体制拥抱市场，那些医生集团的先驱者们现在怎么样？又有多少新生力量加入了这个俱乐部？医生脱离了大医院的保护，失去了大医院的名气带来的病人，如何找到自己的一席之地？医生集团真的是医生的“世外桃源”吗？创业过程中又有哪些酸甜苦辣，怎样应对？
在6月3日健康界峰会的医生集团与医生创业专场上，冬雷脑科医生集团创始人宋冬雷、深圳博德嘉联医生集团创始人林锋、小苹果儿科医生创始人路博、常春藤医学高端人才联盟创始人吴永波、上海市东方医院胆石病中心主任胡海、宇克疝外科医生集团创始人鲍宇克，泰康人寿副总裁、泰康之家投资有限公司首席执行官刘挺军，与主持人张强医生集团创始人、中国医生集团联盟发起人张强一起，进行了一场关于医生集团从业者的创业分享。
体制是一种保护也是一种束缚
主持人：博德嘉联医生集团门诊部最近拿到了第一个落地的一个营业执照。请问林锋教授，这个门诊部和公立医院办的门诊部有什么区别？是不是医生集团到最后就变成了半门诊部或者半医院，最终走回传统医院的老路？
林锋：门诊部是医生集团的窗口，医生集团需要一个窗口，方便各学科病人预约，汇聚各个专科的医生。但是医生集团走的路和医院不一样，医生集团主要是轻资产的合作。
主持人：鲍宇客教授从三甲医院出来以后，先是到了医生集团，后来又独立出去做医生集团，你是怎么考虑的？
鲍宇客：平台的名字并不重要，无论张强医生集团也好，还是其他医生集团也好，能够更多的让医生发挥自己的价值，真正的为患者服务，在这个平台上每个医生都能发挥自己最大的光和热，就是我想做的事情。
体制是一种保护，也是一种束缚，离开了体制以后看问题更加清楚。我们可以选择体制内，也可以选择体制外，这是自由的。
主持人：胡海教授早在1993年就走出体制成立肝胆研究所，拉着设备到全国各地执业，后来又回到了体制内做博士生导师、教授，最近他又宣布成立东方胆病医生集团。从体制内到体制外，又从体制外回归体制内，现在又喊出东方胆病医生集团，胡教授是不是又准备出走体制呢？
胡海：当时看到了体制内发展的困顿，也看到了腹腔镜的前景，我就选择了离开体制，但是探索是痛苦的，后来因为政策的原因，我不得不回归体制。现在国家政策放开了，我们又获得了新的可能性。我认为医疗的市场化一定会实现，只是迟早的事，春天就要到来了，要在到来之前要把功夫练好。用体制外的市场管理和服务理念改变生态
主持人：现在很多地区的多点执业政策放开，为什么还有那么多的专家要自由执业呢？
林锋：全国绝大多数医生，尤其在成长期的医生，承受着医疗巨大的压力，得不到应有的收益。选择自由执业的医生有自己的定价权和自主收费权，所有的年轻医生不但能在高水准的医生身上学到很好的技术，而且在市场上能学到好的市场管理和服务理念，这才是医生集团要对整个生态做出的贡献。
主持人：小苹果儿科集团和传统的医生集团有什么不同？
路博：从性质上来说属于有实体的医疗机构，有一家700平米的儿科门诊部，还有三家儿科门诊在建，本质上应该属于一个比较传统的儿科医生集团。大部分医生是兼职，同时也在尝试大量的多点执业的医生。
主持人：提问宋冬雷教授，您完全可以在体制内参加多点执业，为什么要出来折腾呢？
宋冬雷：随着医生的逐渐成长，在体制内的痛苦就会越来越凸显，这种痛苦会让人睡不着觉，因为我选择出走，一是自己能做的更快乐一些；二是能带动一批人做的更快乐一些，最后改变整个生态。
医生集团最核心的价值是发现医生的价值
主持人：吴永波教授没有脱离体制，成立了常春藤医学高端人才联盟，我想问你两个问题，第一个你有痛苦吗？第二个问题是为什么这个常青藤高端人才联盟，而不叫常春藤医生集团？
吴永波：体制内确实有痛苦，实际上我们介于在体制内和体制外的灰色地带。为什么没有叫医生集团呢？因为医生集团要全职出来才能作好。我在医院的医务处当了6年处长，医院规定，如果多点执业，要辞掉所有的行政职务，不仅影响你对医院的资源配置，而且影响你的学术地位和收入。在体制外没有很好的薪酬和地位吸引的时候，不太愿意放弃体制。
主持人：想问一下泰康人寿的刘挺军先生，泰康人寿最近也在做一些创新的保险项目，有些针对体制外，有些针对体制内，我想问一下您对这个问题怎么看？将来的保险会倾向于体制外的医生吗？
刘挺军：医生集团最核心的价值是发现医生的价值。从宏观的角度来说中国的医疗体系是会变的，这种变革从哪里发生的呢？通常看医疗体系的两个方面：一个方面讲医疗的支付方，这就是国家的医保和保险公司；一个是医疗服务的提供方，医生和医院。泰康人寿希望通过产品的变革去支撑市场化的医疗。投资医疗是希望能够与保险形成协同，通过投资平台，为市场化民营医院做三件事：第一提供客户来源，第二提供支付系统，第三提供开放平台。
主持人：刘总大部分谈的是商业模式，吴教授有很多公益的模式，你做的公益是怎么样调动体制内专家的？很多体制内专家在抱怨钱太少，工作太辛苦，你怎样把这些体制内的专家组织起来做额外的事情不觉得辛苦，而且不觉得钱少？
吴永波：我们在北京注册了一个全国公益性的组织，包括两种会员，一种会员是医生会员，一种会员是企业会员。要求医生会员得在各大医院重点科室，非重点科室的人不要，重点科室以下的人也不要，而且要经过理事会通过才可以进入，目前会员只有175人。我们更多像医生工会，而不是医生寻找职业的地点。
主持人：实际上医生需求没有标准答案，有些医生真的为下一顿饭，有的医生除了基本物质满足以外还有精神需求，将来的名医一定是阳光的收入，第三个是经常要做公益活动，我认为这是未来名医新的标准。
想问问宋教授在职业风险控制方面，医生集团有哪些经验？
宋冬雷：脑外科专家应该是外科里面难度最高的，因为涵盖很多，对医院配套也有要求，对硬件软件要求也很高。基于我们原来在华山医院做了20多年的医生，基础非常扎实，做事情很规范，可能会走的慢一点，但是不会走乱，这个很重要，如果没有华山医院这么多年的底蕴也不敢做。第二个，实际上自由职业以后，我们的医疗风险是下降的。体制内的人不了解，为什么体制外的医生不认为是多大风险。原因有很多，你的病例选择、你的沟通性、病人对你的信任度、你服务的到位性，这就把你的医疗风险降到80%到90%了。这一年来，还是要死人的，比例可能比华山医院低一点，但是不是零，这些人走的时候高兴谈不上，但是都是很感激的，并且没有人和你要钱。